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出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

2016-01-30 18:46 来源:网络整理 移动版

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出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  提起疫苗可能朋友们应该不陌生,因为我们从小的时候就打过各种各样的疫苗什么乙肝疫苗什么肺结核疫苗,无论是在幼儿园还是学校好像打个疫苗也是司空见惯的事情,但是现在的朋友圈竟然说兜售癌症疫苗这着实让我的好奇心加倍,不过这种疫苗真的那么靠谱吗?难道如今的科技水平提高的如此之快吗?这不禁让我的心里打了问号。所以也咨询了相关的专家。朋友们也可以在出国看病前了解一点相关的疫苗常识,下面给大家讲解一下。

  关于国外在癌症疫苗研发方面的进展,2015年9月23日,《现代快报》曾经有报道。当时,美国乔治亚大学教授Greet-Jan Boons在南京访问时表示,癌症将有治疗性疫苗,最快1年,针对多种疾病的治疗性癌症疫苗就将上市。

  

出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  Greet-Jan Boons还说,近年美国学者正在研究治疗癌症的药物,最快将在一年内面市。不过他透露,这种疫苗刚推出时将非常昂贵,一个疗程的价格可能高达几十万美金。

  今天,让我们一起来了解癌症疫苗是怎么回事?它离我们到底还有多远?

  

出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  从婴儿出生开始,每个人都会接种一系列的疫苗,水痘、乙肝、 肺结核、小儿麻痹、脑膜炎等。这些曾经很恐怖、死亡率极高的疾病,因为疫苗的出现而变得不再可怕。我和很多人一样,都有一个梦想:每个婴儿出生后就能接种「癌症疫苗」,从此家人不再担忧。

  疫苗通常是失活的病原体(病毒或者细菌)。疫苗不致病,但长得和真正的病原体几乎一模一样,有点像一个模型。这种模型足以引起免疫反应,,所以小孩子接种疫苗后经常发烧。而且关键是疫苗也会引发免疫记忆,因此等真的病原体出现的时候,免疫系统会迅速进行识别并清除,就如同得过这种病一样。

  

出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  癌症疫苗是什么?

  能否开发出有效的癌症疫苗,关键在于能不能找到某些方面和癌细胞很像,能引起免疫反应和免疫记忆,但是又不导致癌症的「癌细胞类似物」。

  首先可以肯定的是,不会有「广谱癌症疫苗」,也就是说不会有一种疫苗能预防所有癌症。因为如我之前所说,癌症实际是几百乃至上千种疾病的集合体,每个癌症都不一样,不可能有一种疫苗能预防所有的癌症,就像不可能有一种疫苗能预防所有病毒感染一样。每个癌症疫苗必然只能针对某一类癌症或者某一种基因突变。

  

出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  现有的癌症疫苗:

  现在美国有 3 种上市的癌症疫苗。按照接种疫苗的时间是在得癌症前还是得癌症后,癌症疫苗分两类,一种是「预防性疫苗」(接种以后能防止癌症发生),另一种是「治疗性疫苗」(在癌症发生后,用于防止癌症进一步发展和复发)。

  现在批准的 3 种疫苗中有 2 个是预防性疫苗,分别是预防肝癌的乙肝病毒(HBV,导致 80% 的原发性肝癌))疫苗和人乳头瘤病毒(HPV,导致几乎 100% 的宫颈癌)疫苗。

  这两个疫苗很有效,但其实严格来说应该算是病毒疫苗,而不是我们想象的癌症疫苗,只是因为这两种病毒和癌症关系非常密切,所以被冠以癌症疫苗的称谓,也算是炒作概念吧。

  第 3 个疫苗,是第一个 FDA 批准的真正意义上的癌症疫苗:针对前列腺癌的「治疗性疫苗」Provenge。

  但这个疫苗虽然顶着光环被 FDA 批准,效果实在很有限:患者接种疫苗后平均存活时间只延长了 4 个月。加上这两年出现了治疗前列腺癌的两个革命性特效新药 Zytiga 和 Xtandi,使用 Provenge 的患者大幅减少,生产它的公司(Dendreon)最近刚宣布破产。当年无尽光环,今日黯然出局,不禁让人扼腕兴嗟。

  除去被批准的 3 种疫苗,现在美国还有 50 多种各式各样的癌症疫苗在临床实验中,和 Provenge 类似,它们都用某一种癌细胞类似物(很复杂,这里不多说)来引起免疫反应和免疫记忆。

  为了方便大家了解,我整理了其中 19 种已经在最后的 3 期临床冲刺阶段的癌症疫苗,如下表:

  

出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  有意思的是,由于以往癌症疫苗成功率极低,风险巨大,癌症疫苗的研发目前几乎全是小生物技术公司在进行,多数大药厂都还处于观望状态。

  但是我相信和最新的免疫疗法新药一起使用,会极大增加某些癌症疫苗的效果,大药厂已经有动作重新介入这个领域。

  

出国看病更应了解的那点事之癌症疫苗 美颐健康

  预防性癌症疫苗的未来在哪?

  大家可能也注意到了,所有临床实验的癌症疫苗都是「治疗性疫苗」,用于癌症发生以后防止癌症复发。但是很显然,和传统疫苗一样,预防性疫苗才应该是我们的终极目标。

  除去与病毒相关的疫苗,以后是否会有婴儿就能接种的预防性癌症疫苗?目前临床试验上肯定还没有,我也没有听说哪个公司有这个狂热的想法,但我没有水晶球来预知未来。从纯科学上来讲,随着我们对肿瘤基因组和免疫系统工作原理理解的增加,开发针对某些癌症或某些突变的预防性癌症疫苗还是可能的。但预防性癌症疫苗的开发面临一个很现实的困难:如何做预防性癌症疫苗的临床试验?

  多数癌症的发病人群在 50 岁以上,如果婴儿接种疫苗,那就要求做一个长达 50 年以上的临床试验,才能验证疫苗是不是有效果???这显然是不现实的。针对这个难题至少有 3 条路可走:开发早期检测疫苗效果的方法;推迟接种癌症疫苗的时间,癌症 50 岁以后才高发,也许可以 40 岁或 45 岁才接种疫苗;开发针对青少年或者年轻人常发癌症的疫苗,比如某些淋巴癌和脑瘤。

  总之,随着癌症免疫疗法的发展,癌症疫苗领域应该会出现一些让人鼓舞的新星,即便只有治疗性疫苗,如果它们能有效防止癌症扩散和复发,也将是临床治疗上革命性的突破。


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